近年来，慢阻肺疾病的发病率和致死率逐年上升，据统计，目前我国约有1亿慢阻肺患者，而且在40岁以上中老年人群中，每8个人就有1个慢阻肺患者。慢阻肺作为一种常见的慢性疾病，造成了较大的医疗负担，因此，当前我国尤为注重慢阻肺疾病的防治。关于慢阻肺疾病，早期有以下几种症状，如果拖延不治，会导致疾病越来越严重，应提高警惕！

一、什么是慢性阻塞性肺疾病？

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，患者多因长期接触有毒气体或颗粒，导致肺部损伤而引起疾病，主要特征表现为气流进出肺脏组织受限，以及持续的呼吸道症状。慢阻肺疾病作为一种慢性呼吸系统疾病，病程较长，容易反复和急性加重，同时具有较高的患病率和死亡率，对患者的生活质量产生严重影响，进而加重了患者家庭和社会的医疗负担。

二、慢阻肺有哪些症状表现？

1、咳嗽、咳痰。慢阻肺早期就可出现咳嗽症状，一般多为晨起咳嗽，痰液为白色粘痰。随着疾病的进展，患者可出现全天咳嗽，痰量随之增多，且不易咳出。

2、气短、呼吸困难。呼吸受限是慢阻肺最为明显且典型的症状，随着疾病进展，呼吸受限可逐渐加重，进而出现呼吸困难表现。早期慢阻肺患者只在过度劳累时出现呼吸困难症状，且症状较轻；随着患者病情加重，患者肺功能不断下降，在进行简单活动，甚至休息时也可出现气短、呼吸困难症状。

3、全身症状。慢阻肺患者可出现食欲减退、乏力、体重下降等全身症状表现。随着疾病进展，患者肺动脉高压形成后，可出现呼吸衰竭等并发症，严重时可引起肺性脑病，出现神志改变。

三、得了慢阻肺，如何治疗和护理？

慢阻肺疾病治疗以药物治疗为主，常用药物有以下几种。（1）支气管扩张药物，如抗胆碱能药物、β-2受体激动剂、茶碱类药物等，能够扩张或松弛气道，缓解缓和气短、呼吸困难的症状。（2）糖皮质激素，如福莫特罗加布地奈德（信必可）、沙美特罗加氟替卡松（舒利迭），长期与长效β-2受体激动剂联合使用，能够增加患者运动量，减少急性加重风险，进而提高患者的生活质量。（3）盐酸氨溴索、羧甲司坦等祛痰药物，促进患者痰液排出，缓解痰液淤积引起的不适。（4）PED4抑制剂，如罗氟司特，能够预防慢阻肺急性发作。（5）氧疗。对于呼吸困难伴低氧血症患者需要进行氧疗，使用鼻导管进行持续低流量吸氧。

针对一些有特殊指征的患者，可通过手术进行治疗，改善肺部功能，减轻呼吸困难症状。（1）肺减容术。通过切除过度膨胀且无功能的肺组织，使肺部弹性回缩力得到恢复，邻近正常肺组织扩张，进而改善肺部通气，减轻呼吸困难症状。（2）肺移植手术。改善慢阻肺症状，提高生活质量，同时延长患者生存时间。

慢阻肺患者的护理中，以戒烟为主，戒烟是减缓慢阻肺进展的最佳手段，而且无论慢阻肺多么严重，通过戒烟都能够延缓肺部的损害。而如果患者仍然继续吸烟，可加速病情恶化，加重患者症状，同时提高其他疾病的发病风险。此外，进行呼吸功能锻炼，增强肺部功能，呼吸肌肌力和耐力，以改善患者呼吸功能。（1）缩唇呼吸方法：患者缩唇做吹口哨样，缓慢呼气，用鼻吸气，在不费力状态下自动调节呼吸频率、深度，以及缩唇的程度。每天3次，每次可持续30min。（2）腹式呼吸。患者采取平卧、半卧或者立位，将两手放于胸部和上腹部，用鼻吸气，尽量挺胸；用口呼气，同时收缩腹部，使胸廓保持最小活动幅度，缓慢呼气，深吸气，每分钟进行7~8次，坚持10~20min，坚持进行反复训练。另外，还可根据病情，选择适当的运动锻炼方式，如太极拳、散步、慢跑等，以身体耐受为宜，逐渐改善患者心肺功能。

慢性阻塞性肺病是目前世界的第四大致死病因，对人类健康安全产生了较大的威胁。如果能够在严重肺损伤之前获得早期诊断和治疗，能够大大提高治疗的效果，减轻患者的症状。因此，一旦出现慢性咳嗽、呼吸困难等典型慢阻肺症状时，应及时入院接受检查，尽早接受治疗。（ 本文作者为内江卫生与健康职业学院健康服务系基础医学部教师蒋殊）