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内江市新型冠状病毒感染的肺炎 中医药防治、防控公众手册

时间:2020-02-07 15:59:48 来源:健康内江

2019年12月以来,湖北省陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。

为发挥中西医结合救治及防控优势,内江市中医药管理局组织内江市中医药专家编写的此手册,在做好戴口罩、勤洗手、居家隔离等防控措施的前提下,提出中医非药物预防、中医药预防和中医药治疗建议,供广大市民朋友阅读。


目  录

第一部分:中医非药物预防建议

第二部分:中医药预防建议

第三部分:中医药治疗建议

第四部分:医学心理咨询

         

内江市卫生健康委员会

内江市中医药管理局

内江市中医药学会

内江市中医医院联合编制

2020年2月

第一部分:中医非药物预防建议

一、“五劳”。即《素问·宣明五气》所说:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。其中玩手机、看平板、看电视导致“久视伤血”;在家里经常“久卧伤气,久坐伤肉”,在家也要“活动筋骨”;不要到处走、聚会“久立伤骨,久行伤筋”。同时,避免熬夜!避免熬夜!避免熬夜!

二、护“身本”。脾胃为后天之本,肾为先天之本。适逢春节长假,许多人过量饮食肥甘厚腻之品,及过量饮酒,容易伤脾、生痰湿。故应饮食清淡,多吃素食蔬菜,少喝酒。肾为后天之本,故应适量节制夫妻生活。

三、勤“锻炼”。在家进行“太极拳、易筋经、八段锦、六字诀”等传统锻炼项目,可以对照网上视频模仿练习。

四、保“心气”。“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,保持精神内守,勿惊慌、勿躁、勿虑,宜舒心气、畅心神、怡心情,安心静养。整体焦虑担心自己的事业工作,担心自己及家人会被传染等,则内耗心血,气机阻碍,经络不畅通,反而容易生病。

五、合理膳食。饮食煮熟煮透,营养搭配均衡,可食用一些药食同源的食物,如萝卜、芦笋、山药、蒲公英等。切记不能吃野味。

六、穴位保健。对足三里、气海、关元、三阴交、涌泉等重要强身壮体的保健穴位,经常施灸、按摩等,可以增强人体的正气以达到防病却疾的目的。

第二部分:中医药预防建议

几千来中华民族防范大灾大疫,证明中药大锅汤在预防疾病方面具有独特优势。

一、居室防护

可采取中药、艾绒熏蒸和悬挂香囊对居室空气消毒。

1.熏蒸处方:板蓝根10g  石菖蒲10g  贯众10g  金银花15g

使用方法:加水1000ml,泡10分钟,小火慢煮30分钟,浓缩药液150ml。使用时在室内进行,将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸或者在锅中持续蒸煮挥发,每天1-2次。

2.香囊处方:藿香10g  肉桂5g  山奈10g  苍术10g

使用方法:共研细末,装于布袋中,挂于室内,或随身佩戴,具有芳香辟秽解毒之功效,以预防疫病。

3.熏蒸艾条:常言道“居家常备艾,老少无疾患”,具有辟秽解毒之功效,以预防疫病。  

使用方法:用艾叶(条)按1~5g/m2熏蒸30~60分钟,熏蒸后注意通风,每周1次。

二、预防用药

1.普通预防建议处方(两周内无武汉旅行史或居住史;两周内未接触过来自武汉及周边地区返(抵)内江人员或相关人员”,无家族内聚集性发热不适)。

组成:黄芪30g  白术15g  防风10g 荆芥15g  

桔梗10g  甘草10g  藿香15g

用法:熬药时每剂泡水30分钟,煮沸20分钟,熬水两次共400ml,1日1剂,每日2次,每次200ml。

备注:以上处方仅作为预防用药,儿童服用量酌减。如已出现发热、干咳等症状,请到医疗机构就诊。

2.高危预防建议处方(两周内接触过“来自武汉及周边地区返(抵)内江人员或相关人员”)。

组成:银花15g  连翘15g  芦根30g  淡竹叶10g

薄荷 8g荆芥12g   桔梗10g  甘草8g  

藿香15g  苍术15g

用法:熬药时每剂泡水30分钟,煮沸5-10分钟,熬水两次共400ml,1日1剂,每日2次,每次200ml。

备注:以上处方仅作为预防用药,儿童服用量酌减。如已出现发热、干咳等症状,请到医疗机构就诊。

3.居家医学观察期建议处方。

症状:发热、倦怠乏力,或伴咳嗽、胃肠不适。

治法:解表化湿,理气和中。

推荐处方:藿香15g、厚朴15g、杏仁10g、苍术15g、苏叶10g、法半夏10g、白芷9g、茯苓15g、桔梗10g、陈皮10g、炙甘草9g

煎服方法:上药用冷水浸泡30分后,煮沸后用小火继续煮15分钟,连续熬2次,将2次所熬药液混匀,每次150ml,一日三次,一日一剂。

第三部分:中医药治疗建议

本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,可根据病情、气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治。

一、医学观察期

临床表现1:乏力伴胃肠不适

推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)

临床表现2:乏力伴发热

推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)

二、临床治疗期

1.初期:寒湿郁肺

临床表现:恶寒发热或无热,干咳,咽干,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白腻,脉濡。

推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g

2.中期:疫毒闭肺

临床表现:身热不退或往来寒热,咳嗽痰少,或有黄痰,腹胀便秘。胸闷气促,咳嗽喘憋,动则气喘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。

推荐处方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g

推荐中成药:喜炎平注射剂,血必净注射剂

3.重症期:内闭外脱

临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。

推荐处方:人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸

推荐中成药:血必净注射液、参附注射液、生脉注射液

4.恢复期:肺脾气虚

临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满,大便无力,便溏不爽,舌淡胖,苔白腻。

推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)

参考文献:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》

第四部分:医学心理咨询

面对此次突发疫情,人们可能会出现以下心理问题:有些人心烦意乱、紧张焦虑、容易愤怒、指责抱怨;有些人感到孤立无助、沮丧悲观;有些人变得注意力不集中、茫然失措、难以照顾好自己和家人;有些人会有行为笨拙、行为冲动、甚至会有攻击行为;还有些人会通过大量饮酒及吸烟来缓解紧张情绪;甚至有些人会出现心跳加快、食欲下降或进食过多、恶心呕吐 、腹泻、头痛、疲乏、入睡困难、睡眠浅及多梦等不适症状。

当出现上述反应时,请广大市民不要惊慌,不要过度担

心,这些都是人们在经历疫情后的正常反应。

我们提出如下解决方法:

1.不把所有注意力集中在疫情上,仅关注官方信息,不过度关注,不长时间阅读相关信息。

2.做一些自己喜欢的事情分散注意力,比如适度进行读书、游戏、看看综艺节目等。

3.如需专家咨询,可扫描下图中二维码进入内江市新型冠状病毒感染肺炎心理咨询专家服务平台。

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